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外科成功完成我院首例腹腔镜下保留肾单位的肾脏肿瘤切除术

发布:2018-03-20        点击:1461

 来源:屈锐    摄影:何睿新    编辑:车安

 

近日,我院外科杨罗副院长医疗团队成功完成我院首例腹腔镜下保留肾单位的肾脏肿瘤切除术(肾脏部分切除)。

患者为33岁青年女性(病案号:0000077678),因“体检发现左肾占位1月”入院。我院增强CT提示:左肾前上分2.4cm*2.2cm占位,肾癌可能性大,右输尿管结石伴右肾中度积水,双肾囊肿。考虑到患者为年轻女性,术后有对伤口美观的需求,故计划选择微创腹腔镜手术的方式,仅做腰部三个小切口完成手术。另外,患者肿瘤较小,靠近左肾边缘,分期早,且对侧输尿管存在结石梗阻伴肾脏积水,合并双肾多发囊肿,故选择采用保留肾单位的肾脏肿瘤切除术(肾脏部分切除)。手术的难点在于在后腹腔狭小的空间下,既要控制肾脏出血,又要完整剔除肿瘤,且该肿瘤偏向腹侧,导致剜除肿瘤后缝合创面非常困难,出血风险大,最终可能切除整个肾脏。

经过充分术前准备后,患者于手术当日8:45开始手术,先于截石位输尿管镜下钬激光处理右侧输尿管结石,解除梗阻,再更换为侧卧位,建立后腹腔通道,剜除肿瘤。经过主刀医师杨罗副院长及第一助手屈锐医师近4小时的努力,患者手术顺利结束,术中出血量约50ml,生命体征平稳,安返病房。术后病理回示:左肾透明细胞癌,肿瘤切缘阴性。患者于术后1周痊愈出院。

该手术的成功实施是我院外科、麻醉科、手术室团队通力协作的成果,同时标志着我院外科微创技术实现新的突破,拥有更高的水平服务于此类患者。

 

    

 

 


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